???? “真是多虧了尤邁遠程會診項目，讓我媽足不出‘縣’就享受到了最好的治療。”在慶元縣人民醫院，患者家人握著醫生的手高興地說道。

????原來吳某今年62歲，是浙江省慶元縣人，2019年12月12日因“反復失眠幻視幻聽1年余，加重2月”入院。當時醫院初步考慮為“阿爾茨海默病性癡呆”，通過“奧氮平、喹硫平”等治療，癥狀未見好轉，并出現直立性低血壓，日間感頭暈嗜睡，認知功能障礙，定向力及記憶力差等反應。為進一步明確診斷，改善認知障礙等癥狀，醫院特向北京尤邁申請遠程會診。2019年12月24日由北京協和醫院徐蔚海副主任醫師、副教授、碩士研究生導師會診，知悉病史后，修正診斷為“路易體癡呆”，并指導下一步治療方案。目前吳某認知改善，夜眠好轉，情緒平穩，對答流暢。病情的改善，這對吳某一家來說無疑是一件天大的幸事。

????2018年4月，由中石化浙江石油引入的浙江省內首個健康扶貧項目:北京尤邁慈善基金會——慶元縣人民醫院“大病再診斷”遠程會診合作正式啟動。

????“我是周立新，能聽清楚我說話嗎？”2018年4月11日上午9時30分，在慶元縣人民醫院遠程會診中心，首次遠程視頻會診如期開展，來自北京協和醫院神經內科專家周立新對一位長期受失眠困擾的80歲老農的治療方案進行了遠程指導，并對縣人民醫院醫師們提出的問題耐心地一一解答。

????緊張而又高效的一上午會診，標志著這一健康扶貧項目實質性落地。浙江石油心系困難群眾的舉措，得到了慶元縣委領導和社會公眾的點贊。

????實施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰的一項重要舉措。2018年3月，在獲悉麗水市慶元縣心系全縣百姓健康，努力對接實施健康扶貧工程以后，浙江石油高度重視，積極回應，在浙江省率先將“北京尤邁慈善基金會協和醫院知名專家遠程會診‘大病再診斷’項目”引進慶元。以互聯網遠程視頻方式，與知名醫院醫生合作，免費為大病致貧患者提供遠程會診。通過專家的遠程會診指導，讓更多的疑難疾病在當地醫院得到了解決，真正做到了“大病不出縣”，有效地推進了國家分級診療政策的實施；讓貧困患者，在得到優質服務的同時，還大大降低醫治費用，讓患者及患者家屬更加了解病情、更加滿意，提升了慶元老百姓的幸福感、獲得感,社會效益明顯。

????2018年度，慶元縣人民醫院成功申請遠程會診35例。其中兒科2例，婦科2例，內科25例、外科5例、重癥醫學科1例。2019年度，成功申請遠程會診35例，其中兒科2例，內科25例、外科7例、重癥醫學1例。2020年，因新冠疫情原因，導致遠程會診暫停。同時，慶元縣人民醫院對70例患者進行了回訪，其中52名患者治療方案調整后，43例治療效果顯著，16名患者明確了病因，無修正診斷患者及未出現過度醫療情況。

????此外，北京協和醫院專家為我縣患者進行會診后，均以本次會診病例“手把手”的傳授臨床經驗及技術，擴大診斷思維，培訓最新的診療指南及用藥方案。慶元縣參加以實際病例進行會診式“手把手”教學的醫生達420人次。其中，“尤邁健康扶貧”公益項目對慶元縣人民醫院進行了3次“集中式”專題培訓，受益醫師達86人次。特別是年輕醫師參加會診培訓后，收獲巨大，在診斷思路及治療方案制定有明顯提升，進一步提高了慶元縣人民醫院的診療水平。本公益項目，通過實踐“互聯網、健康、教育”三種精準扶貧于一體的遠程醫療創新，產生“治病、培訓、保障、送溫暖”四重功效。讓更多的疑難疾病在當地醫院得到了解決，真正做到了“大病不出縣”，有效地推進了國家分級診療政策的實施。

????在慶元縣人民醫院院長管廷勇看來，這樣的健康幫扶項目，第一能減輕患者外出就醫的負擔，節約患者看病的成本，對貧困患者的幫助尤為明顯；第二是能把患者留在當地，符合分級診療的政策；第三是當地醫生在與協和專家的協作過程中，也是一個學習過程，有助于提升當地醫生的醫療服務能力，達到“治一人、教十人”的1+10效果。

????“健康扶貧項目有效地促進優質醫療資源下沉，通過遠程會診合作，慶元乃至周邊地區的大病患者不出家門就可以享受到更好的醫療服務，“網上精準扶貧”和“健康扶貧”真正落到了實處。”慶元縣委領導說道。

????（練金燕）

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